精神病去汙名化-什麼是思覺失調症

黃雅羚 臨床心理師

你有聽過思覺失調症嗎? 你認為有思覺失調症的人是什麼樣子?

在電視新聞裡，你可能看過媒體報導的2016年女童小燈泡命案、2019年嘉義鐵路殺警案，還有其他以聳動標題報導思覺失調患者犯案的社會事件。回想起這些新聞報導，你對於思覺失調症的印象是什麼?

你可能感受到恐懼、害怕的情緒，認為他們好像是異類。不敢接近這群人，擔心自己和家人會被他們傷害。

但是，你知道嗎?  國內外的多項研究結果發現，暴力犯罪的案件中，思覺失調患者犯案的比例，其實跟未患有相關疾病的一般人是差不多的。換句話說，如果我們害怕走在路上會突然被思覺失調症患者傷害，也代表我們隨時都需要害怕所有身邊的路人。

那麼，為什麼我們會特別害怕思覺失調症的病友呢?

因為大多數人都缺乏了解精神疾病的機會。對於精神疾病的認識，通常都是停留在重大社會事件發生後，新聞媒體為了博取關注而過度誇大和渲染的負面報導。

接下來，我想邀請你跟我一起了解，究竟思覺失調症是什麼?

「小明曾是個常常帶著笑容的陽光大男孩，大學時總是熱心參與活動，朋友很多。畢業後，他進了公司上班成為社會新鮮人，原本生活上的一切都很順利。直到有一天，他開始覺得同事們在背後議論他。他認為自己被監視、被針對，甚至開始懷疑手機被竊聽。他開始失眠、緊張焦慮、變得容易生氣。漸漸地，他不再去上班，也疏遠了朋友和家人。家人帶他去看身心科，經過評估後，醫師診斷他罹患了思覺失調症。」

思覺失調症（Schizophrenia），是一種精神疾病，並不是性格上的缺陷，也不是一時的情緒問題，而是一種大腦功能的失調。常見的症狀包括：

• 幻覺：最常見的是幻聽，像是沒有人在講話卻聽到講話的聲音，有時這些聲音還會對患者下指令、批評、威脅，讓患者感到不安和困擾。
• 妄想：堅信一些與現實不符的想法，例如認為自己被跟蹤、被害，或相信自己有特殊的能力。
• 思考混亂：說話邏輯混亂、不容易理解，或思緒跳躍。
• 情感平淡：變得冷漠、缺乏動力，對原本有興趣的事情也提不起勁。

思覺失調症的成因相當複雜，可能與基因、腦部化學物質、壓力和生活事件有關。當大腦受疾病影響，處理訊息的方式出現問題時，患者就可能無法分辨現實與想法，情緒與行為也會受到影響。

就像我們感冒時不是故意咳嗽，思覺失調症的症狀，也不是患者可以控制的。患者不是懶惰、不是故意不想社交，也不是危險人物。只是因為生病了，需要治療與關懷。

現代醫療對思覺失調症已有相當進步的治療方式，透過藥物穩定大腦神經傳導物質的運作，再搭配心理治療與社會支持，許多患者可以回到正常生活，有些人還能重新就業、建立家庭。

小明現在每週回診，按時服藥，也參加心理師帶領的支持團體。他開始學習如何察覺疾病起伏的徵兆、如何與別人溝通。雖然他仍在復原的路上，但他知道透過治療，可以慢慢找回生活的節奏。

作為旁人，我們能做的或許不多，但只要多一點理解與接納，對患者而言就是很重要的溫暖。我們可以怎麼做：

• 不要急著貼標籤：用關心代替批評，讓患者知道有人在身邊支持。
• 傾聽支持而不是給建議：患者更需要被「理解」，而不是被「改變」。
• 鼓勵就醫：若身邊的親友出現相關症狀，鼓勵對方尋求專業協助。

每個人都有可能在某些時刻經歷心理的風暴。當我們願意去理解別人，就能少一分恐懼、多一分同理，讓這個社會變得更溫柔。也讓身處在這個社會中的每一個人，都能有被善待的機會。